Perfusion — индекс перфузии

AC/DC × 100%
КАК ИЗМЕРЯЕТСЯ И ЧТО ОТРАЖАЕТ

Как считается. Перфузия — это уровень оптического сигнала PPG: насколько уверенно датчик видит пульсирующий кровоток под кожей. Оценивается как амплитуда плетизмограммы относительно шума. Низкая перфузия = слабый контакт, холодная кожа или движение.

Что отражает. Перфузия — не физиологическое состояние, а технический маркер качества контакта. Без неё интерпретация всех PPG-метрик (HR, SDNN, SI) — гадание. Поэтому в иерархии доверия NEIRY перфузия — фильтр Уровня 1: если она низкая, субиндекс ВСР индекса MNPI не считается достоверным. Честная граница прибора.

ЧТО ЭТО

Индекс периферической перфузии — сила пульсации крови в месте расположения PPG-датчика. Показывает, насколько хорошо кровь «прокачивается» через периферические сосуды.

ДИАПАЗОНЫ
< 0.5% 0.5–1% 1–10%
  • < 0.5% — слабый сигнал, данные PPG ненадёжны
  • 0.5–1% — рабочий уровень, данные приемлемы
  • 1–10% — хороший сигнал
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Перфузия — это прежде всего показатель качества данных. Низкая перфузия (< 0.5%) означает, что все PPG-метрики (HR, HRV, SI, SAT) могут быть неточными. Причины низкой перфузии: холодные руки, плохой контакт датчика, сужение сосудов при стрессе.

ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Качество PPG-сигнала. Perfusion отражает кровенаполнение ткани под датчиком; это технический маркер контакта, а не физиологическое состояние.
  • Артефакты. Низкая перфузия = плохой контакт = данные под вопросом; метрика работает как фильтр Уровня 1.
  • Coutrot et al., 2021. Обзор систематизировал физические принципы индекса перфузии (отношение пульсирующей и непульсирующей составляющих PPG-сигнала) и его клиническое применение в анестезиологии и реанимации (Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine, 40(6):100964, DOI: 10.1016/j.accpm.2021.100964).
  • Sun et al., 2024. Нарративный обзор обобщил клинические диапазоны PI: 1.4–3.9% у здоровых, <1.3% при шоке, PI < 0.6% — предиктор повышенной смертности; подтвердил, что боль и стресс снижают PI через симпатическую вазоконстрикцию (European Journal of Medical Research, 29:457, DOI: 10.1186/s40001-024-02048-3).
ТОНКАЯ ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Perfusion — «насколько уверенно мы видим пульс». Она не говорит о состоянии, но говорит о доверии к остальным PPG-метрикам. Без неё интерпретация ВСР — гадание.

ДЛЯ ИССЛЕДОВАТЕЛЯ

Высокая Perfusion = уверенный контакт, PPG-данные достоверны.

Низкая = плохой контакт, данные под вопросом.

Глаза: не зависит от глаз; зависит от прижима датчика.

Лучшая связка: Perfusion — фильтр Уровня 1, не интерпретируется сама по себе. Проверять перед любой ВСР-метрикой: если низкая, субиндекс ВСР индекса MNPI не считается достоверным. Честная граница: капсула не выдаёт ВСР-выводы при плохом контакте.

ЧТО ЭТО ДАЁТ НА NEIRY

В триангуляции Perfusion — фильтр Уровня 1. Если перфузия низкая, субиндекс ВСР индекса MNPI не считается достоверным. Это честная граница: капсула не выдаёт ВСР-выводы при плохом контакте.

Практика: проверь себя

Perfusion (перфузия) в данных Neiry — это…